大连医科大学附属大连市儿童医院

[科普·转给爸妈] 儿童哮喘可控!

  • 文、图/呼吸内科
  • 日期:2019-05-07

支气管哮喘

支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性疾病,据估计,全球每20个人中就有1个患有哮喘,约计3亿人。中国哮喘患者近3000万,其中儿童的比例不低;近十余年来我国儿童哮喘的患病率有明显的上升趋势。

哮喘影响儿童的生长发育,威胁着他们的身心健康,也给家庭和社会带来严重的精神和经济负担,已经成为一个受到普遍关注的世界性公共卫生问题。

2019年5月7日,第21个世界哮喘日

为了增加公众对哮喘疾病的认知,世界卫生组织将每年5月的第一个周二被定为“世界哮喘日”,2019年是第21个世界哮喘日。

今年的主题是:

“STOP for Asthma”

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本期嘉宾 | 大连市儿童医院呼吸科喘息组组长单玉霞主任医师

什么是哮喘?

首先,先为家长解释什么是气道:

“气道”顾名思义就是指一些运送空气的管道;若气道出现问题,运送空气就不会顺畅。哮喘的本质就是气道慢性炎症,存在气道高反应性;当感染或过敏原暴露后,哮喘患儿就会出现咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状;且这些症状会反复发作,呈现一个慢性过程。目前还没有发现根治哮喘的方法,尽管如此,充分了解哮喘的相关知识且采取最得当的措施,绝大多数哮喘病人都能处于完全正常和良好的生活状态。

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哮喘的常见症状?

喘息:呼气过程中会出现持续的、高调子的“滋滋声”,似拉弦声。

气急:表现为呼吸增快,甚至呼吸困难。

胸闷:胸部发紧发闷的感觉。

咳嗽:常常为刺激性干咳,或伴少许的白色粘痰。

家长要注意,不一定要具有以上所有症状才能被诊断为哮喘,简单的说,哮喘病人可能只有以上的任一种症状。

但需要注意的是,健康婴儿和学龄前儿童有时候呼吸音也伴有一些杂音,这与喘息不同,如果家长不确定,可以带领孩子及时到医院,医生进一步诊断。

孩子为什么会患上哮喘呢?

有以下几种原因:

1与过敏相关:

哮喘的发病与过敏密切相关,特别是有过过敏性疾病的患儿。

2遗传因素:

父母一方患特应性疾病,如父母双方均患过敏性疾病,则子代患过敏性疾病的几率就上升到40%~60%。

如父母患的是同一种过敏性疾病,则50%~80%的子代会被累及。

3环境污染:

室内与室外空气污染(霉菌、气体、化学物质、颗粒物和烟草等物质)会增加发生哮喘的风险。

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儿童哮喘可控!

家长要明确,治疗哮喘的目的是控制哮喘的症状,防治哮喘发作,维持肺功能正常。让孩子不因哮喘而影响正常的学习和生活,同时帮助孩子处于一个健康状态。

药物控制处于哮喘治疗核心环节。

每一位哮喘患儿都应具备一支哮喘缓解药物,用于缓解哮喘的急性发作。

遵医嘱用药,不可擅自停药:

哮喘控制期应遵医嘱使用药物,不要擅自减少药量或者停药,以避免哮喘的再次急性发作。通常医生会根据每个患者检查评估情况,选择合适的控制期药物及剂量,并按时复诊评价控制情况,控制良好的患儿可3~6个月进行减量。这个过程很重要,需要家长的全力配合。

就医时需要准备哪些材料呢?

1。 请家长把孩子喘息发作时的情况进行录音或者录像,就诊时带给医生。

2. 记录喘息时的伴随症状(有无点头呼吸、鼻翼煽动等)及频率。

3. 试着回忆孩子的症状,是否具有时间规律(夜间较重还是白天较重,是否随季节变化,运动后是否有发作)。

4.  喘息发作前是否伴有其它疾病(感冒、发热、肺炎等)。

5. 患儿既往就诊资料,包括病历本、胸片、肺功能、血常规等。

单玉霞,主任医师。大连市儿童医院呼吸科喘息组组长。

1999年毕业于大连大学医学院,同年至大连市儿童医院工作,2013年在大连医科大学在职学习并获得硕士学位。历任住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师,曾任内科部教学秘书,现为呼吸一病房负责主治医。先后在广州妇女儿童医疗中心、日本藤田保健卫生大学病院进修学习,从事儿科工作十余年,能够熟练掌握儿科各专业常见病、多发病的诊断与治疗,特别是儿童肺炎、喘息性疾病的诊疗积累了丰富的经验。在国家级及核心期刊杂志上发表论文数篇。



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